控制血糖6招 飯後「做1事」醫認證最有效

控制血糖6招 飯後「做1事」醫認證最有效

控制血糖對健康很重要,不只一般人能防止糖尿病纏身,糖尿病友血糖控制得宜,也可遠離各種嚴重併發症。(示意圖:shutterstock/達志)

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控制血糖對健康很重要,不只一般人能防止糖尿病纏身,糖友血糖控制得宜,也可遠離各種嚴重併發症。對此,營養師陳怡婷分享控糖6招,包括限制碳水化合物攝入量、飲食多樣化、足夠膳食纖維、少油與少加工、調整進食順序及規律運動。其中關於運動,有醫師就提到,爲真正有效控制血糖的方法,只要在飯後進行15分鐘的散步或快走,就能達到良好效果,還有助於減重。

陳怡婷在粉專「陳怡婷 Cynthia 營養師」發文表示,現代人外食比例上升,雖方便卻在無形中攝取過多精緻糖、人工添加物等,可能導致胰島素阻抗,增加糖尿病風險。此外,有血糖問題的患者,若沒控制好血糖恐引起許多併發症,如視網膜病變、腎病變、心血管疾病等,嚴重影響生活品質。她並分享控糖6招如下,值得於日常好好實踐:

1、控制碳水化合物攝取量:糖類食物是主要造成血糖上升的因素,而精緻糖又容易讓血糖起伏更大。建議可從2方面來改善,其一是減少攝取糕餅、甜點、餅乾、含糖飲料、果汁等精緻糖;另一爲針對6大類食物中的全谷雜糧類、水果類、乳品類的含糖攝取量,進行個別化控制。

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2、飲食多樣化:除了控制含糖攝取量,同時也要搭配蔬菜類、蛋白質等食物,均衡攝取6大類食物,多樣化攝取不同食材,獲取足夠的熱量及營養素。

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3、足夠膳食纖維:膳食纖維雖也屬於碳水化合物,但其不會被腸道吸收,且能減緩食物消化與吸收,延緩飯後血糖上升速度,不僅平穩血糖,還可產生飽足感。建議每餐吃1~2顆拳頭的蔬菜、每天吃2顆拳頭的水果,且選擇不同顏色品項尤佳,以此獲取不同營養素;另外,主食應以未精製全谷雜糧類取代精緻澱粉,例如糙米飯、五穀飯取代精製白米;蕎麥麪、全麥面取代白麪條。

4、少油、少加工:過多油脂會延緩胃排空的速度,使血糖下降速度變慢,導致飯後血糖偏高,且攝取過多油脂,會增加肥胖風險。建議減少食用油炸物,並以瘦肉取代肥肉、選擇原型食材取代加工製品。

5、調整進食順序:有研究顯示,把含碳水化合物的食物放在後面吃,血糖上升的幅度較平緩,有助於穩定餐後血糖。不妨依照菜、肉、飯、水果的順序來進食,幫助血糖更穩定。

6、規律運動:運動能增加胰島素的敏感性,有助於控制血糖。建議每週中強度運動達150分鐘,分3~5次,若再搭配每週2~3次肌力訓練更佳。

談及增加運動量有益於血糖控制,家醫科醫師宋晏仁先前指出,其爲真正有效控制血糖的好方法,建議可在用完餐後,進行15分鐘的散步或稍微快一點的走路,就能達到良好的效果。他表示,若1天吃3餐,同時也運動3次,不僅血糖控制得宜,體重也會降得比較快。

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醫師點名杏仁、腰果、南瓜籽、胡桃、開心果及芝麻Omega-6太多、Omega-3含量少,吃太多會導致身體發炎。(圖:shutterstock/達志)

堅果含有優質油脂及豐富營養,對身體健康好處多,不過醫師提醒,杏仁、腰果、南瓜籽、胡桃、開心果及芝麻等6款堅果Omega-6脂肪酸太多、Omega-3較少,吃多恐引發慢性發炎;攝取Omega-6和Omega-3的黃金比例爲4:1,像是夏威夷果、核桃、扁豆較佳;亞麻籽和奇亞籽有助抗發炎,醫師稱它們爲「超級堅果」。

減重醫師蕭捷健在臉書發文表示,吃堅果是補充優質油脂的好方法,但有些堅果吃太多可能是身體發炎的隱形兇手,他舉例杏仁的Omega-6和Omega-3比例高達2010:1,幾乎不含omega-3,吃太多不僅沒幫助,還會讓身體「着火」。

蕭捷健表示,不少中醫師常提到,堅果屬於燥熱性質,吃太多容易火氣大、嘴破,其實就是因爲吃太多會造成身體發炎的堅果了,「吃太多杏仁,身體不是在吸收營養,而是在召喚消防隊。」

蕭捷健解釋,Omega-6和Omega-3脂肪酸在人體裡就像宇宙中的陰陽,要保持平衡,Omega-6能促進免疫反應,分泌花生四烯酸,清除體內細菌,但如果Omega-6太多,就像開啓了身體的警報系統,引發慢性發炎;Omega-3則是滅火英雄,幫助調節發炎反應。

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蕭捷健說,攝取Omega-6和Omega-3的黃金比例建議是4:1,不過現代人外食多,大部分的人攝取的比例都落在16:1,甚至是32:1。

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蕭捷健點名杏仁、腰果、南瓜籽、胡桃、開心果及芝麻Omega-6太多、Omega-3含量少,吃太多會導致身體發炎;夏威夷果、核桃及扁豆比例剛好,對身體有益;亞麻籽和奇亞籽Omega-3較多,是能抗發炎的超級堅果。

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童綜合達文西耳鼻喉手術觀摩中心揭牌 3患者現身感謝

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童綜合醫院達文西耳鼻喉手術觀摩中心今天揭牌。(童綜合醫院提供/陳淑娥臺中傳真)

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童綜合醫院自2013年引進達文西手術後,目前成爲中部唯一擁有兩臺最新型達文西手術系統的醫院,提供民衆最即時與適切的手術治療。25日舉辦達文西耳鼻喉手術觀摩中心揭牌典禮。童綜合醫院指出,繼2020年院長歐宴泉取得Intuitive美國總公司認可泌尿科達文西手術觀摩指導醫師後,耳鼻喉科在副院長蔡青劭帶領下也大步向前邁進,讓童醫院擁有兩科手術觀摩中心。

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達文西耳鼻喉手術觀摩中心今天揭牌典禮,活動現場除了Intuitive-瑞士商直覺臺灣分公司副總裁暨總經理楊繼盛等貴賓與會,更有3名術後恢復良好的病人現身分享與感謝。

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53歲王姓男病患,7年前左舌原位癌進行手術治療後,一年多前又發現左側口底淋巴上皮細胞癌,進行達文西經口腫瘤切除手術,保留臉部外觀。75歲殷女士四年前檢查發現罹患右舌鱗狀細胞癌,進行達文西經口微創鱗狀細胞癌切除並頸淋巴廓清手術,不僅切除舌部腫瘤部位,還深入至頸部根除淋巴癌細胞,術後恢復與控制良好,目前定期回診檢查追蹤。

63歲沈姓男病患,因口內頰黏膜惡性腫瘤20年前接受過治療,導致張口困難,近期又因右側頰黏膜惡性腫瘤復發,三月底再進行達文西經口切除右側頰部腫瘤手術,術後恢復狀況良好。

蔡青劭表示,達文西手術除3D立體影像與放大效果,能幫助手術部位的血管、神經清楚檢視,其機械手臂的延伸與360度旋轉,更能進行受到空間侷限的困難手術,也減少術後併發症的發生;尤其口腔部位的癌惡性腫瘤,以往都要將口腔骨骼切開來去除病兆,導致手術後幾乎都會讓面貌改變。

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目前使用達文西經口手術方式 ,不用將臉頰骨頭整個切開來處理,還可達到幾乎無創的狀態,不僅保有原來外貌,更讓口腔功能也能維持,術後恢復更快速。除了頭頸惡性腫瘤外,達文西經口手術也適用於頭頸部良性腫瘤微創或無創手術及阻塞型睡眠呼吸中止症。

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童綜合總院長童敏哲強調,童綜合醫院達文西手術醫療團隊包含泌尿科、耳鼻喉科、一般外科、婦產科、大腸直腸外科、心臟血管外科、胸腔外科與小兒外科,精實的醫師陣容與手術技術讓民衆信賴,所以達文西手術案例迄今即將突破4000例。

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另外,泌尿科、耳鼻喉科分別在院長歐宴泉與副院長蔡青劭努力下,取得達文西手術觀摩中心資格,醫院將持續推廣微創手術技術,讓更多病人都能受到最優質的醫療服務。

茶多酚防癌、抗氧化 營養師:這2種人別喝茶

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營養師提醒,並非所有人都適合飲茶,有胃食道逆流、潰瘍發作或是有結石體質者最好少碰。(示意圖/達志影像)

臺灣人愛喝茶,無論是手搖飲、超商販售的罐裝茶飲,或是在家泡茶,喝茶這件事已經離不開衆人的日常。營養師楊斯涵在臉書PO文指出,茶葉含「茶多酚」可防癌抗氧化,但有胃食道逆流、潰瘍發作或是有結石體質者,需適量飲用。

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楊斯涵表示,茶葉含有茶多酚,而茶多酚又包含兒茶素、黃酮醇類、花青素、酚酸等4大物質,具有抗氧化、防癌、降血糖、降血脂,其中又以佔了70%的兒茶素爲茶葉的主要抗氧化物。

除此之外,部分發酵的烏龍茶及全發酵的紅茶,則含有烏龍茶多酚、茶黃素、茶紅素等,同樣具有抗氧化力;茶葉內也含有許多的維生素、礦物質,例如綠茶的維生素C、氟對骨骼及牙齒有助益。

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不過並非所有人都適合飲茶,楊斯涵提醒,胃食道逆流或潰瘍發作時,因增加胃酸分泌,不建議飲茶;其次,茶葉屬高草酸,結石體質者也須適量飲用。另外,茶葉含有茶鹼,具利尿作用,不能取代開水,爲維持身體保水性,建議開水與喝茶比例應爲4比1,並建議於飯後1至2小時飲用,避免影響鈣及鐵吸收。

楊斯涵指出,茶的澀感主要來源是茶多酚,而未發酵的綠茶比全發酵的紅茶口感更澀,是因爲發酵會讓茶多酚的兒茶素轉化爲茶胺酸,是茶葉鮮甜味的來源,同樣具有抗氧化力;茶的苦味則是來自咖啡因,能刺激中樞神經,具有提神醒腦、促進代謝的功能。

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疫情舒緩口罩逐步解封 幼童防疫醫師建議這些事

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隨着疫情步入共存階段,疫情指揮中心也逐步解禁口罩,但後疫情時期如何保護幼童免受病毒侵襲,也讓家長相當苦惱。(黃敬文翻攝)

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隨着疫情步入共存階段,疫情指揮中心也逐步解禁口罩,但後疫情時期如何保護幼童免受病毒侵襲,也讓家長相當苦惱;新北聯合醫院小兒科醫師蔡幸真表示,雖然脫下口罩必然會提高感染機率,但這是整體迴歸正常生活的必經之路,也有助於幼兒的社會性發展以及口語學習。

蔡幸真表示,雖然口罩限制逐漸放寬,但考慮到幼童的抵抗力還在發展,無論是大人、小孩都必須養成手部清潔的習慣,包括吃飯、進出公共場所、就醫,或大人要摸小孩前都要清潔手部,且若是幼童出現呼吸道感染的症狀時,首先要遠離公共場所,必要時也須配戴口罩。

不過蔡幸真也說,也非任何場所都要戴口罩,若身處在空曠的場所就不必,但如果是在比較壅擠、空氣不流通的地方,戴上口罩還是比較好。

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他指出,冬季是病毒比較活躍的季節,除了新冠肺炎外,包括呼吸道、腸胃道感染都有增加,另外感冒病毒、呼吸道融合病毒、流感、副流感病毒、諾羅、環狀病毒等等,從去年冬天到今年初這段時間氣溫較低,就診率相較往年都有增加的趨勢。

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不過隨着氣溫漸漸轉熱,進入夏季之後病毒理論上也會漸漸減少,但會進入腸病毒的好發期,到3月之後會慢慢出現零星症狀,直到5、6月就會達到高峰期,所以家長除了多注意除了新冠之外的病毒,也要查看小孩是否有出現相關的症狀。

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中國附醫院長周德陽(右三) 攜手團隊與輝瑞藥廠總裁葉素秋(左三) 共同簽訂合作備忘錄,宣示將持續投入資源、推廣抗生素衛教。(中國附醫提供/馮惠宜臺中傳真)

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中國附醫與輝瑞大藥廠攜手共推抗生素抗藥性衛教,院長周德陽(右一)表示,中國附醫院內同仁對於抗生素抗藥性問題之管理不遺餘力,本院也爲「抗生素管理計劃」示範中心之一。(中國附醫提供/馮惠宜臺中傳真)

中國附醫與輝瑞大藥廠攜手共推抗生素抗藥性衛教,雙方皆期盼透過緊密合作,能在促進民衆健康上盡一份心力。(中國附醫提供/馮惠宜臺中傳真)

爲教育大衆、並優化抗生素管理、減少抗生素抗藥性問題,中國醫藥大學附設醫院攜手輝瑞大藥廠共同簽訂合作備忘錄,宣示將持續投入資源、推廣抗生素管理及衛教,以降低臺灣逐漸攀升的超級細菌比例,扭轉「因抗藥性而導致患者無抗生素可用」的窘境!

根據統計,目前全球每年死於抗生素抗藥性的人數估計爲70萬人,預計到2050年將增加至 1千萬人,其中亞洲共有473萬人受影響;在臺灣,則有高達7成以上細菌出現抗藥性狀況,可能源自於民衆使用不當、或過往的抗生素管理未落實等原因,這也導致臺灣多項抗生素抗藥性細菌比例逐漸攀升。專家曾預估,2050年時臺灣每年恐有3.3萬人因無抗生素使用而死亡。

中國醫藥大學附設醫院院長周德陽指出,民衆應該提升對於抗生素使用的理解,減少抗生素抗藥性的發生,纔可以避免未來無藥可用的狀況,持續落實抗生素教育、對抗感染症危機,也將是疫情後的衛教新常態。

中國附醫透過AI智慧醫療,以尖端醫療科技縮短時間有效精準打擊病人的病菌抗藥性,進一步協助臨牀醫師的優化抗生素使用,除了縮短病人的住院天數,改善病患的預後,更可貴的是幫助病人避免使用不正確的抗生素,進而降低健保花費。

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輝瑞大藥廠總裁葉素秋指出:「輝瑞大藥廠在臺深耕60年,是抗生素製劑研發與創新之市場領導者。希望可以藉由資源、學術力量的投入,與政府、醫界、學術界共同創造一個更爲永續健康的環境,以共同對抗全球之抗藥性危機。本次非常榮幸與中國醫藥大學附設醫院合作,希望透過更多的衛教、更綿密的專業交流,強化大衆認知,減少抗生素抗藥性問題。」

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氣溫驟降最怕心肌梗塞 胸痛伴隨4症狀「搶時間」快就醫

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万道剑尊

入冬後氣溫明顯下降,北臺灣週末低溫下探8度!醫師提醒,面對氣溫急遽變化,恐誘發心肌梗塞。(示意圖/shutterstock)

高雄長庚醫院心臟內科副教授級主治醫師方誌元醫師建議,戒菸、控制三高、調整飲食方式、培養運動習慣,有助於預防心肌梗塞發生。(方誌元醫師提供)

入冬後氣溫明顯下降,北臺灣週末低溫下探8度!醫師提醒,面對氣溫急遽變化,恐誘發心肌梗塞;如出現胸痛,伴隨冒冷汗、心悸、心跳加速及呼吸困難,應儘速就醫,把握黃金12小時內裝置心臟支架,避免心臟組織壞死。

根據衛福部公佈2021年國人十大死因,冠心病高居第二、僅次於癌症;高血壓性疾病也由第七名升至第六名、死亡人數年增17.6%,心血管疾病儼然成爲國人不可忽視的國病。高雄長庚醫院心臟內科副教授級主治醫師方誌元醫師表示,隨着國人飲食變化及生活習慣的改變,近年來冠狀動脈心臟病(又稱缺血性心臟病)有逐漸年輕化的趨勢,20、30多歲患者越來越多。

方誌元醫師指出,一旦發生心肌梗塞,務必搶在12小時內送醫、裝置心臟支架,避免心臟組織壞死,若超過黃金治療期,裝支架的效果就非常有限。他提醒,當出現胸痛,如下巴、背後、左肩膀後有感到壓迫感,且伴隨冒冷汗、心悸、心跳加速及呼吸困難,應儘快就醫。

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臺灣現有使用的心臟支架分爲3類,分別是金屬支架、塗藥支架,和新一代可吸收支架。方誌元醫師說明,裸金屬支架因爲表面沒有塗藥,在半年到1年內血管較容易再阻塞;塗藥支架則是近十年來較普遍使用,尤其以臺北地區使用量約7成;而新一代可吸收支架是將金屬支架材質再進化,較不易發生支架內血栓。

新一代可吸收支架植入血管後,能有效維持血管內徑,支架生物可降解的材質及藥物塗層,植入血管後經由接觸水分,透過離子交換會逐漸溶解,最後被人體吸收,並且吸收過程穩定,不易發生支架內血栓。新一代可吸收支架1年內可被吸收高達95%,相較於之前的聚合物可吸收支架需耗費2到3年,時間減少許多。

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方誌元醫師提醒,心臟支架選擇衆多,患者應與醫師詳細討論,選擇自己最適當的治療方式;若已裝置心臟支架,患者應與醫師密切配合,遵循醫囑,配合口服藥物,切莫擅自停藥。

他也強調,無論醫學技術和材料如何進步,更重要的是預防疾病發生,高達8成的心血管疾病與中風過早死亡是可以預防的,如戒菸、控制三高及體重管理、適度且規律的運動、健康均衡的飲食、保持良好心情並維持正常生活作息,都有助於遠離心血管疾病的威脅。

★《中時新聞網》關心您:吸菸有害健康!戒菸專線:0800-636363。

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指甲變化透露8種警訊 黑點越長越多當心皮膚癌

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華盛頓皮膚科醫師Ella Toombs博士根據《美國皮膚病學會》指出,「發現指甲變色和增厚時,可能要更加深入去注意身體健康問題,像是肝臟、腎臟疾病、貧血或糖尿病」。據國外健康網站《Prevention》整理,指甲可透露出「8種健康狀況」,如果指甲持續有變化,建議要去諮詢專業醫師了。

1.年紀增長使得指甲變乾燥

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威斯康辛州皮膚科醫師Apple Bodemer 博士說:「我們的指甲就像皮膚一樣,也會變乾燥。」越是隨着年齡的增長,指甲水分更容易蒸發,需更注重保溼,特別是在洗手或是洗碗後更是如此,保養建議可塗抹凡士林來幫助指甲鎖住水分。

2.鞋子太緊

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Apple Bodemer 博士稱,長期穿着不合腳的鞋子,會讓腳指甲出現變厚與變形,常運動者或是愛慢跑者較容易出現此問題。根據《美國皮膚病學會》的統計,充滿溼汗的鞋子是引起黴菌感染的溫牀,因此建議多穿透氣良好的鞋子,讓腳呼吸很重要。

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3.飲食中缺乏重要的營養素

博士說如果甲牀上出現微小凹痕或是凹坑,這可能代表身體缺乏蛋白質、鐵或葉酸。角蛋白是構成指甲板的主要結構蛋白質,如果身體沒有足夠的蛋白質營養素,指甲恐無法正常生長。

4. 甲牀受傷了

指甲被重物壓傷會血腫,讓指甲呈現紫色瘀青的樣子,雖然會暫時性的不美觀,不過不用擔心,新的指甲仍會長出來。

5.有黑色素瘤或其他皮膚癌

Apple Bodemer博士指出,如果指甲下的黑點沒有越來越小,反而出現越長越多的情況,甚至擴長到指甲周圍的皮膚的時候,可能是良性腫瘤,或是嚴重皮膚癌(例如,黑色素瘤)的徵兆。

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6. 自體免疫性皮膚病

甲牀中凹陷,也可能是慢性炎症性皮膚病的症狀,包括牛皮癬或溼疹。長了牛皮癬之後,因爲細胞分裂得太快而無法正常的脫落,使得指甲從甲牀上隆起,讓指甲因此變厚。

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7. 肺部疾病或淋巴水腫

常會發現那些吸菸者或是愛用深色系指甲油的人的指甲會變黃,但指甲顏色的改變,也可能是肺部疾病或淋巴水腫的徵兆,指甲變黃可能是體內循環不良所造成的。

8. 肺部或心血管疾病

如果指甲血液中含氧力下降而引起血管擴張,長時間會形成「杵狀指」,讓你的指甲外觀由底部和周圍膨脹,並且包覆指尖。會讓指甲變成這樣,多半與心血管疾病和肺部腫瘤有關。

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長者確診有4種非典型症狀 醫:當心恐間接致死

長者確診有4種非典型症狀 醫:當心恐間接致死

長者確診有4種非典型症狀 醫:當心恐間接致死。(示意圖/Shutterstock)

新冠肺炎在臺灣延燒,在知道多爲輕症、少有重症的情況下,民衆也得留意着所謂的「死亡黑數」。臺大醫院急診醫學部臨牀教授李建璋於個人粉專提醒,對年長者而言「非典型症狀」纔是典型症狀,若有出現需特別留意。

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●跌倒骨折PCR陽與染疫無關?疫情期間留意間接致死

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李建璋教授舉例,有老人因跌倒髖關節骨折,其致死率高,需緊急開刀,而開刀前PCR檢驗爲陽性;也有老人因意識昏迷懷疑中風,意外發現PCR陽性;也有老人長年洗腎,突然出現呼吸喘,經檢查爲肺水腫,安排洗腎時發現PCR陽性。

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像這樣難以被計算爲因染疫而死,所形成的「死亡黑數」,在急診室越來越頻繁,雖看似與染疫無直接關係,但以「避免疫情帶來死亡」爲主要目標看,也存在着思考當中關聯性的必要,以防間接致死。

(圖/今健康提供)

「現在死亡人數的判定主診斷是COVID才歸爲COVID,但是其他診斷是COVID的死亡案例死因就由判定解決,除了呼吸衰竭爲主的案例,上述案例有可能被排除在COVID死亡人數之外,但是他們的過世都和COVID無關嗎?」李建璋教授表示。

●避免成爲染疫「死亡黑數」 留意長者4種非典型症狀

李建璋教授指出,年長者染疫,症狀往往不是以民衆基本認知的發燒、喉嚨痛、咳嗽爲主,這些症狀其實很多年長者平常就有,例如久咳;又或者不易出現,例如發燒,症狀反倒不容易判別,往往多以上述案例的情況表現。這些非典型症狀可以歸納成4種,低燒、吐瀉、瞻妄、跌倒4大類型,提醒民衆多加留意。

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1.低燒:

如民衆所知,染疫後一般人容易出現發燒,青壯年約在38.3度左右,但年長者相較不易燒到此溫度,美國感染科學會認定,年長者只要口溫37.8一次,或是37.2兩次,即可判定爲發燒,是個強力的感染證據。

2.瀉吐:

關於咳嗽,除了常見年長者久咳,很多也會是直接進入呼吸喘、呼吸衰竭階段,此時已相當危急,相較之下非典型的腸胃道症狀就具有特異性,在疫情流行期間,若有出現持續嘔吐或腹瀉,也是染疫的一種表現。

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(圖/今健康提供)

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3.瞻妄:

瞻妄是一種突發性的認知障礙,以胡言亂語、妄想等症狀表現。病毒對一般人容易出現腦霧,對年長者、巴金森氏症患者、曾經中風者而言,感染時更可能產生急性腦功能障礙,以瞻妄表現,這也是值得注意的一點。

4.跌倒:

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至於跌倒甚至骨折,這看似和染疫毫無關係,但若是以「病毒使身體倦怠而容易跌倒」來看就不難理解。教授解釋,年長者普遍長期肌少肌弱,全身性感染就可能造成倦怠,表現方式往往就是跌倒、外傷性腦出血等。

若以跌倒舉例來看,雖然原因繁多,但若是因爲染疫而使得倦怠,提升了跌倒、髖骨骨折、死亡風險,這點難道不需留意?

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(圖/今健康提供)

●長者快篩陰症狀卻未好轉 應PCR、早投藥,防間接死亡!

雖說準確的明列「因病毒導致死亡的人數」有其必要,但對於民衆防範死亡而言,需要合理的關注各種因病毒間接導致死亡的風險,這風險所帶來的警訊就需留意。

再次提醒,若出現上述4種情況需格外小心,先用快篩檢驗,快篩陽性就可儘早投藥。若是快篩陰性、上述症狀又沒有好轉,建議應尋求PCR診斷,不可拖延,因爲此情況可能是僞陰性,快篩要爲陽性,通常是在病毒量高的時候,初期僞陰性的機率達30-40%。對年長者而言,非典型往往纔是典型,統計死亡人數標準應思考是否將其納入,以達更完整的反應疫情的死亡人數。

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50歲患者中風致半身癱瘓 靠AR遊戲1個月後行走自如

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臺北醫學大學臺北神經醫學中心爲中風患者規劃結合AR擴增實境等復健方案,成效顯著。(示意圖/北醫大提供)

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中風患者經常出現肢體動作障礙,復健是預後關鍵。臺北醫學大學臺北神經醫學中心透過擴增/虛擬實境(AR/VR)結合重複性經顱磁刺激技術(rTMS),幫助一名50歲出血性腦中風患者,在半身癱瘓後1個月就恢復到可以穩定行走,上肢也可以自主活動,復健成果令人振奮。

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北醫大臺北神經醫學中心神經復健科主任賴建宏指出,rTMS是復健組合的第一步,透過磁場產生的電流刺激或抑制神經細胞,提升腦可塑性,可讓後續進行的傳統復健效果更好;但傳統復健常常面臨枯燥無趣的問題,包括手部抓握、踏步、練習平衡等反覆性動作,患者做沒多久就會覺得無聊。

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爲了提升復健效果,研究團隊針對常見的復健動作設計相對應的AR遊戲,例如偵測患者抓握的手勢,將畫面上的物品移動到特定位置,或行走在各個風景的虛擬空間中,透過繞開、閃避障礙物等遊戲設計,達到復健的效果;另外結合得分、排名等挑戰元素,可增加病患的興趣與動力,並記錄各項數據,提供醫師進一步分析患者狀況調整復健療程。

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團隊特別設計極地登峰、開車、圖形配對等AR擴增實境遊戲,訓練範圍包括平衡能力、日常及認知功能。賴建宏說明,部分中風患者因爲負責四肢活動的腦部神經損壞,導致無法發送正確的訊號到四肢,影響患者的四肢活動力,因此必須讓患者透過有意識、規劃過的復健動作,重新訓練腦部神經,甚至活化周邊健康的神經細胞,達到替補損傷神經的作用。

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賴建宏指出,目前國內外少有以復健爲目的設計的AR遊戲,而AR可彌補與改善VR與真實世界缺少互動的缺點,未來亦可以結合智慧醫療進行遠距復健。目前臺北神經醫學中心也規劃機器人輔助復健結合重複性經顱磁刺激或AR/VR治療方案,期望爲不同患者找出復健成效最佳的治療方案。

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